DETE IMA KRISTALE U URINU. ŠTA TO ZNAČI?

13/10/2014

Prisustvo kristala u urinu može značiti bubrežnu bolest, ali se neki kristali nalaze u urinu potpuno zdravih osoba.

Kristali kalcijum-okslalata
Ovi kristali su uglavnom NORMALAN NALAZ u urinu .
Izgled: bezbojni su. Javljaju se u kiselom urinu.
Postoje dva oblika ovih kristala:
Dihidrat: oktaedarski (izgled "koverte") je najčešći oblik koji nalazimo.
Monohidrat: izgled poput mašne ovalnog ili pravougaonog oblika .
Ova druga vrsta kalcijum oksalatnih kristala povezana je sa unosom hrane koja u sebi sadrži visok udeo oksalata (paradajz, špargla,šve u čemu ima dosta vitamin ‘’C’’).
Osim što najčešće predstavljaju normalan nalaz u urinu, treba reći i da je kalcijum oksalat je glavna komponenta bubrežnog kalkulusa (kamena u bubregu). Osim toga, kalcijum-oksalatni kristali u formi monohidrata se mogu videti kod trovanja etilen-glikolom (koji se nalazi u antifrizu). Ukoliko gledate kriminalističke filmove, možda ste čuli da forenzičari spominju ove kristale kada se sumnja na trovanje antifrizom. Iako se otrov može sakriti, kristali Ca-oksalata u urinu pomažu da se trovanje otkrije.

Bilirubinski kristali
Bilirubin kristali NISU NORMALAN NALAZ u urinu .
Izgled: žuto-braon boje, u fromi igle ili granula. Oni su često vezani za površinu ćelija .
Bilirubinski kristali se vide u brojnim poremećajima funkcije jetre. Praćeni su pozitivnim biohemijskim testom na bilirubin u urinu.

Tirozinski kristali
Tirozin kristali NISU NORMALAN NALAZ u urinu.
Izgled: bezbojni do žuto-braon boje u formi pojedinačnih iglica. Ponekad izgledaju vidi kao snoplje ili rozete.
Tirozinski kristali se mogu videti kod osoba sa metaboličkom bolešću tirozinemijom i u nekim poremećajima jetre vezanim za metabolizam amino kiselina.
Prisustvo tirozinskih kristala je obično praćeno pozitivnim biohemijskim testom na bilirubina i često praćeno prisustvom kristala leucina u sedimentu urina.

Holesterolski kristali
Kristali holesterola NISU NORMALAN NALAZ u urinu
Izgled: providna, ravna ploča sa nazubljenom uglovima.
Pojava holesterolskih kristala je povezana sa nefrotskim sindromom .
Holesterolski kristali su praćeni pozitivnom biohemijskom reakcijom na protein. Oni često javljaju nakon držanja uzorka urina u frižideru, a mogu biti praćeni pojavom ovalnih masnih korpuskula, i pojavom slobodnih masnih kapljica u sedimentu urina.

Kristali sulfanomida
Sulfanomidski kristali se NE SMATRAJU NORMANIM nalazom u urinu .
Izgled: sitne igle, snopovi malih igala ili sferoidi. Često su braon boje .
Prisustvo sulfanomidnih kristala obično ukazuje korišćenje nekog leka, i nije obavezno patološko stanje. Međutim, njihovo prisustvo je povezano sa formiranjem kamena u bubregu .

Amorfni fosfati
Amorfne fosfati su NORMALAN NALAZ u urinu
Izgled: slični su amorfnim uratima, ali su obično bezbojni.
U urinu koji sadrži fosfate, amorfni fosfati će istaložiti nakon hlađenja u vidu belog taloga i daju zamućen izgled urinu,Amorfni fosfati se neće ponovo rastvoriti nakon zagrevanja urina do 60 ° C

Kristali mokraćne kiseline
Ovi kristali najčešće su NORMALNA POJAVA u urinu.
Oblik: viđaju se u raznim obicima i obićno su žućkasto-smeđi.
Iako su uglavnom normalna pojava, oni mogu biti udruženi i sa ozbiljnim bolestima poput gihta, Liš-Najanovog sindroma i tokom lečenja malignih bolesti, na primer, leukemije, ali onda, svakako, ovo nije jedini simptom bolesti.

Tripl-fosfatni kristali
Triple fosfat kristali su NORMALAN NALAZ u urinu. Zovu se još i magnezijum-amonijum-fosfatni kristali
Izgled: obično izgledaju kao " kovčeg sa poklopcem ". Mogu da se pojave u formi lista mahovine. Ukoliko su sveže formirani.

Kristali kalcijum-fosfata
Ovi kristali su NORMALAN NALAZ u urinu.
Izgled: velike ravne ploče ili klinaste prizme. Prizmi se često javljaju u formi rozete
Iako smatraju normalnim nalazom, ovi kristali mogu biti povezana sa formiranjem bubrežnog kamena.

Amonijum biuratni kristali
Amonijum biuratni kristali su NORMALNA POJAVA u urinu.
Izgled: žućkasto-braon boje, mogu se videti u formi ploda tatule (bockav kuglast izgled). Amonijum-biruat se može videti u normalnom urinu. Međutim, prisustvo amonijum biuratnog kristala, posebno u kombinaciji sa alkalnim urinom sa vrednošću pH 9.0 ili više obično ukazuje da je reč o starom ili loše čuvanom uzorku urina. Najbolje je uopšte ne analizirati urin u kome postoji ovakav nalaz i tražiti novi uzorak za analizu.

Kalcijum karbonat
Kalcijum karbonatni kristali su NORMALAN NALAZ u urinu
Izgdled: male, bezbojne granule ili u formi tegova za vežbanje .
Nalaz kalcijum karbonata nije od kliničkog značaja ali se može pobrkati sa drugim elementima. Jedinstvena karakteristika kalcijum karbonata je da kristali sa hlorovodoničnom ili sirćetnom kiselinom prave penu Ovo može pomoći u identifikaciji ovih kristala.