DEČJA GLISTA- Oxiuris (Enterobius) vermicularis

ŠTA JE TO I KOLIKO JE ČESTO?

Dečja glista je najčešći parazit kako kod dece, tako i kod odraslih. Svako deveto ili deseto dete ima dečju glistu.

Odrasli parazit je bele boje i dugačak je 5-13 mm.

KAKO SE PRENOSI?

Uzrast koji je u najvećoj meri pogođen ovom infekcijom je školski. Jaja parazita se veoma lako prenose od deteta do deteta.

Dok dete spava, parazit izlazi u predeo anusa i tamo polaže jaja. Deca češaju perianalni predeo i ispod noktiju se zadrže jaja parazita. Ukoliko ne peru ruke, doticanjem površina sa kojima dolaze u kontakt, jaja postaju dostupna drugoj deci koja ih rukama unesu u usta.

SIMPTOMI

Najveći broj inficiranih je BEZ simptoma.
Neka deca imaju:
- svrab u predelu anusa ili vagine (kod devojčica- pečenje)
- loš san, umor i nervozu tokom dana
- bolove u trbuhu
- mučninu
- loš apetit
- gubitak u težini i loše napredovaynje (kod prisustva velikog broja parazita u crevima)

KAKO SE POSTAVLJA DIJAGNOZA?

Dijagnoza se postavlja PERIANALNIM BRISOM.
Ovaj bris NIJE kao i ostali brisevi kod kojih se štepićem na čijem je vrhu smotuljak vate obriše inficirano područje.
PERIANALNI BRIS se uzima SELOTEJP trakom sa područja pored anusa neposredno nakon buđenja deteta pre nego što ode u kupatilo.
Ova traka se gleda pod mikroskopom i traže jaja parazita.

Klasičan pregled stolice u velikom procentu daje lažno negativne rezultate (dete ima parazite, ali se ne nađu u stolici).

DA LI JE BOLEST OZBILJNA I DA LI OSTAVLJA TRAJNE POSLEDICE PO ZDRAVLJE?

Bolest je uglavnom bezazlena, mada su opisane komplikacije:
- urinarne infekcije
- kod ženske dece prelazak parazita iz debelog creva u vaginu i matericu i jajnike
- u veoma rekim slučajevima prolazak kroz zid creva i migraciju u druge organe
- nekad je ova parazitoza udružena sa upalom slepog creva (apendicitisom)
- kod neke dece sa velikim brojem parazita javlja se gubitak u težini i loše napredovanje
Ipak, ovo je uglavnom bolest bez simptoma i veoma laka tako da ne bi trebalo da dete ima bilo kakve dalekosežne posledica nakon izlečenja.

KAKO SE LEČI?

Blaga bolest može proticati bez simptoma, tako da obolelo dete nikad ne dođe u situaciju da se leči.
Ukoliko je lečenje potrebno daje se neki od sledećih lekova:
- Mebendazole (Vermox, Soltric)
- Albendazole (Albenza)
- Pyrantel pamoat (Combantrin)

Da bi efekat lečenja bio zadovoljavajuči i da bi se sprečilo vraćanje bolesti, potrebno je da se sprovede u nekoliko akata sa razmakom od po 2-3 sedmice. U prvom aktu se unište odrasli paraziti, a u narednim oni paraziti koji su se u međuvremenu izlegli iz jaja.
Potrebno je lečiti sve ukućane bez obzira na to da li imaju ili nemaju simptome.

NAJČEŠĆA PITANJA KOJA DOBIJAMO MEJLOM

''MOJE DETE NIKAKO NE MOŽE DA IZLEČI DEČJE GLISTE. KRATKOTRAJNO JE BOLJE, I UBRZO SE PONOVO ŽALI NA BOLOVE U TRBUHU A U PERIANALNOM BRISU SE NAĐU JAJA OKSIURISA!!''

Razlog za ponavljanje oksiuriaze je najčešće NEDOVOLJO ENERGIČNO lečenje. Ukoliko jedan član porodice ima dokazanu dečju glistu, lečenju se podvrgava CELA porodica. Da. I baka i deka iako nemaju nikakvih simptoma.

Lečenje se sprovodi za CELU porodicu u DVA akta. Prvi akt se sprovodi odmah kada se bolest ustanovi, da drugi za 15 dana. U prvom aktu unište se odrasli paraziti, ali jaja koja iza njih ostaju nisu osetljiva na delovanje leka i ona preživljavaju. Nakon 15 dana, iz jaja se izlegne nova generacija parazita koju treba ''dokrajčiti'' u drugom aktu lečenja.

Uz to, istovremeno treba sprovesti radikalne mere dezinfekcije svih površina u kući na kojima bi se mogla nalaziti jaja koja su izvor reinfekcije.

Imajte na umu: najveći broj zaraženih nema NIKAKVE simptome!

---